L’eutanàsia salva vides: L’Hospital Vall d’Hebron realitza el primer trasplantament de cara del món a partir d’una donant que va rebre l’eutanàsia

L’Hospital Vall d’Hebron ha realitzat el primer trasplantament parcial de cara del món amb una donant que va rebre l’eutanàsia. La donant, a qui se li havia autoritzat la PRAM (prestació d’ajuda per morir), no només va decidir donar els seus òrgans i teixits, sinó que també va oferir la donació de la cara.

«Els donants i les seves famílies sempre duen a terme un acte immens de generositat i altruisme, però aquest cas, a més, demostra un grau de maduresa que deixa sense paraules. Algú que ha decidit deixar de viure dedica una de les seves últimes voluntats a una persona desconeguda i li dona una segona oportunitat d’aquesta magnitud», exposa la Dra. Elisabeth Navas, coordinadora mèdica de Donació i Trasplantaments de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron.

La receptora requeria un trasplantament de cara de tipus I (part central del rostre) després d’haver patit una necrosi dels teixits facials a causa d’una infecció bacteriològica.

Un cop obtingudes totes les autoritzacions per dur a terme aquest procediment, cal identificar la donant adequada, és a dir, aquella que, a més de no presentar cap contraindicació per a la donació, tingui mesures antropomètriques facials compatibles amb les de la receptora. En l’estudi de la donant, es va realitzar un TAC tant a la donant com a la receptora, i la informació digital va ser validada per radiologia i per les enginyeres de la Unitat d’Impressió 3D de Vall d’Hebron.

El trasplantament de cara s’ha de considerar com un trasplantament de teixits compostos, un camp que ha viscut una gran evolució en els darrers anys dins la cirurgia plàstica, especialment en el desenvolupament de les tècniques de VCA (Vascularized Composite Tissue Allotransplantation). La seva base són les tècniques de microcirurgia vasculonerviosa, tant per a l’extracció i la implantació com per garantir la funcionalitat, l’expressivitat i la sensibilitat facial.

Es trasplanten pell, teixit adipós, nervis perifèrics, musculatura facial i os de la cara. Es tracta d’una cirurgia d’alta complexitat, amb una durada d’entre 15 i 24 hores, que implica la participació d’un centenar de professionals, dels quals uns 25 són professionals d’infermeria.

Font i imatges: Hospital Vall d’Hebron.