L’eutanàsia a Catalunya: avanços i reptes després de tres anys de la LORE

El Departament de Salut ha presentat l’informe anual sobre l’aplicació de la Llei orgànica de regulació de l’eutanàsia (LORE) a Catalunya durant el 2024. Les dades mostren un increment significatiu tant en les sol·licituds com en les prestacions realitzades, però també revelen aspectes que cal millorar per garantir aquest dret de manera efectiva i equitativa.

Un augment de sol·licituds i prestacions

Segons l’informe, l’any 2024 es van registrar 358 sol·licituds de la prestació d’ajuda per morir (PRAM), un 63,43% més que el 2023. D’aquestes, se’n van aprovar 189, el que representa un increment del 73,39% respecte de l’any anterior. En total, es van realitzar 142 prestacions, un 51,06% més que l’any anterior, representant un 0,21% del total de defuncions a Catalunya.

El temps mitjà entre la presentació de la primera sol·licitud i la seva resolució en els casos favorables va ser de 63 dies, amb una mediana de 50 dies. Aquestes dades indiquen que la llei s’està consolidant com un servei més de la cartera sanitària, però encara cal optimitzar els processos per reduir els terminis d’espera.

Aspectes a millorar per garantir una aplicació justa i eficient

Des de l’Associació Dret a Morir Dignament Catalunya valorem positivament que l’informe s’hagi publicat dins dels terminis establerts per la llei i constatem que el desplegament de la norma s’està normalitzant. No obstant això, després de quatre anys de vigència de la LORE, identifiquem diversos aspectes que requereixen millora:

• Reforç dels referents en eutanàsia: La figura del referent ha estat clau en l’èxit del desplegament de la llei. Cal implementar incentius, ja sigui en forma de temps o organització, per garantir que puguin atendre les consultes dels companys i oferir formació als professionals.
• Casos que no es formalitzen: Ens preocupa que hi hagi sol·licituds que no es registren oficialment perquè no es publiquen en la plataforma PRAM, fet que impedeix un seguiment adequat.
• Protocols clars i coneguts a tots els centres sanitaris: És essencial que tots els centres públics i privats tinguin protocols establerts i coneguts per garantir que cap sol·licitud es perdi.
• Denegacions per criteris d’autonomia: L’any 2024, moltes denegacions van ser en casos de patiment greu crònic que, segons la interpretació actual, no complien els requisits de la llei perquè la persona mantenia certa autonomia. Considerem que hauria de ser el mateix pacient qui defineixi els límits de la seva autonomia.
• Estigma en malalties mentals: Només dues de les 17 sol·licituds per malaltia mental van ser aprovades, fet que pot indicar un biaix en l’aplicació de la llei. La Comissió de Garantia i Avaluació ha deixat clar que no pot haver-hi discriminació en aquests casos, tot i que requereixin una avaluació exhaustiva.
• Impuls del Document de Voluntats Anticipades (DVA): L’ús del DVA per activar el procés de PRAM encara és baix i moltes sol·licituds s’activen tard. És necessari fomentar-ne la difusió perquè les persones puguin expressar la seva voluntat amb antelació.
• Garantia de l’objector de consciència: És fonamental que el registre d’objectors funcioni correctament i que els centres sanitaris puguin consultar-lo per evitar demores injustificades.
• Funcionament òptim de la plataforma PRAM: El sistema ha de garantir que cap problema tècnic endarrereixi la resolució de les sol·licituds.
• Formació continuada als professionals sanitaris: Proposem que tots els sanitaris rebin formació anual sobre l’eutanàsia i que els referents disposin d’una formació específica i continuada.

Consolidació i reptes de futur

Les dades del 2024 confirmen que l’eutanàsia és un dret cada cop més conegut i exercit a Catalunya. Tot i això, encara hi ha obstacles que cal superar per assegurar que totes les persones que compleixin els requisits puguin accedir-hi sense traves burocràtiques ni interpretacions restrictives de la llei.

Des de l’Associació Dret a Morir Dignament Catalunya reiterem el nostre suport a la Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya i al Departament de Salut per la seva tasca en l’aplicació de la LORE. Alhora, insistim en la necessitat de seguir millorant els mecanismes de desplegament per garantir una aplicació equitativa i àgil d’aquest dret fonamental.